Симптомы и лечение глубокого кариеса

Глубокий кариес – это запущенная форма заболевания, которая развивается при отсутствии стоматологического лечения недуга более легкой формы. На этом этапе происходит глубинное и масштабное разрушение зуба, что может привести к серьезным осложнениям, если не обратиться к стоматологу.

Глубокий кариес: суть проблемы

Кариес – это заболевание зуба, которое характеризуется его разрушением. Сначала растворяются минеральные вещества, из которых состоит зуб. Затем процесс прогрессирует, разрушая твердые ткани зуба. В результате в нем образуется полость. Стоматологи различают 4 стадии развития кариеса:

1. Стадия пятна. Протекает бессимптомно для человека, зуб не болит, но при визуальном осмотре стоматолог отмечает наличие белого или темного небольшого пятна на зубе.
2. Поверхностный. При механическом или термическом воздействии на больной зуб человек испытывает незначительные болезненные ощущения. Отмечается шероховатость эмали.
3. Средний. Основной признак – образование кариозной полости.
4. Глубокий. Основные симптомы – увеличение кариозной полости и болезненные ощущения, которые усиливаются, если дотронуться до нее.

При глубоком кариесе поражаются твердые ткани зуба, включая эмаль и значительный участок дентина.

Классификация глубокого кариеса

Стоматологи различают 2 формы заболевания:

1. Острая. Характеризуется быстрым развитием. Основные симптомы:

• очень глубокая полость внутри зуба;
• маленький диаметр входного отверстия в полость;
• нависание эмали и дентина над полостью;
• рыхлая текстура дна и стенок полости, светлый цвет.

При этом дентин, пораженный кариесом, снимается пластами. Такой быстрый процесс разрушения обусловлен ослабленностью и деминерализацией зуба.

2. Хроническая. Характеризуется медленным развитием, что объясняется способностью зуба противостоять разрушительному процессу. Симптомы:

• слабовыраженный болезненный синдром;
• широкий диаметр входного отверстия;
• значительный размер кариозной полости;
• незначительная пигментация дентина.

При хроническом кариесе врач может даже провести осмотр зуба и полости, что затруднительно сделать при болезни острой формы.

Симптомы кариеса

Их можно разделить на общие и характерные для каждой формы болезни. Среди общих признаков отмечают такие:

• дефект больного зуба, нарушение эстетичности;
• дискомфорт при приеме пищи;
• неприятный запах изо рта.

Жалобы пациентов зависят и от характера течения заболевания. Для острого кариеса характерны:

1. Болевой синдром. Боль очень интенсивная, усиливается при воздействии горячей или холодной температуры на больной зуб, при попадании в полость твердых частичек еды.
2. Преходящий характер болезненных ощущений. Если устранить раздражитель (например, вытащить застрявший кусочек пищи), то боль стихает.

При хронической форме пациенты в большей мере жалуются на боль во время приема твердой пищи или при ее попадании в полость, в то время как на холодное и горячее зуб практически не реагирует.

Причины развития кариеса

Основные причины, которые провоцируют проблемы с зубами, особенно кариес:

1. Некачественная гигиена ротовой полости. Если человек нерегулярно или плохо чистит зубы, на их эмали образуется налет, что является идеальным местом для размножения бактерий, которые впоследствии приводят к деминерализации зуба.
2. Наследственный фактор. Если один из родителей, отец или мать, страдали «плохими» зубами, это может перейти по наследству и ребенку.
3. Рацион питания. Если организм с продуктами питания не получает белки, витамины, минеральные соли, фтор и другие микроэлементы в достаточном количестве, проблем с зубами не избежать. Сладкое и вовсе является абсолютным злом для здоровья зубов.
4. Качество слюны. Речь идет о ее составе и свойствах. У одних людей слюна вязкая, у других – напротив, у одних она выделятся в большом объеме, у других – нет. Это все влияет на микрофлору полости рта. При вязкой слюне с дисбалансом минеральных солей у человека с большей вероятностью разовьется кариес.

Если человек хочет иметь здоровые зубы, при первом же подозрении на какую-то проблему он должен посетить стоматолога. Особенно это касается людей с плохой наследственностью.

Лечение глубокого кариеса

Схема лечения зависит от протекания заболевания. Стоматолог выполняет следующие шаги:

1. Анестезия. Она проводится инъекционно и делает дальнейшее лечение безболезненным.
2. Препарация зуба. Стоматолог удаляет все ткани, пораженные кариесом.
3. Обработка полости. Для этого применяется антисептик.
4. Оценка состояния зуба. Если нужно, стоматолог дополнительно препарирует полость, чтобы сделать ее наиболее подходящей для пломбирования.
5. Пломбирование. Стоматологи изолируют материал для пломбирования от дна полости во избежание раздражения пульпы пломбой. На этом же этапе стоматолог шлифует пломбу.

В некоторых случаях пломбирование производится в первое же посещение пациента, а в других – ставят временную пломбу, а окончательное пломбирование осуществляют через 3-10 дней. Обычно ко второму методу прибегают, когда есть подозрение на пульпит.

Лечение острого кариеса

Если диагностирован острый глубокий кариес, лечение может включать:

• наложение специальной лечебной прокладки и пломбирование зуба за один визит;
• наложение лечебной прокладки и установка временной пломбы на период от 1 до 6 месяцев (для формирования заместительного дентина).

Во втором случае предполагается повторный визит к стоматологу спустя указанный период для установки постоянной пломбы.

После лечения могут возникнуть некоторые осложнения. Болезнь на такой запущенной стадии непросто вылечить без этого. Так, возможны такие варианты:

• развитие пульпита вследствие несвоевременного или некачественно проведенного лечения;
• рецидивирующий кариес вследствие некачественной проработки стоматологом участка между зубом и пломбой;
• отлом коронки зуба вследствие сильного истончения или разрушения значительной части коронки;
• вскрытие полости зуба вследствие неосторожных действий стоматолога.

Чтобы избежать возможных последствий, важно, чтобы врач внимательно и качественно выполнял свою работу.

Профилактика кариеса

Стоматологи дают пациентам рекомендации относительно предупреждения любых проблем с зубами, в частности кариеса. Соблюдение этих правил каждый человек должен сделать нормой своей жизни. Только в таком случае визиты к стоматологу будут ограничиваться только профилактическим осмотром. Вот эти правила:

1. Профилактический осмотр. Хотя бы 1 раз в год (а лучше 1 раз в полугодие) нужно наносить визит к стоматологу. Это позволит вовремя заметить возможные проблемы и сразу же устранить их, не запуская болезнь.
2. Незамедлительный визит к стоматологу. Если появились какие-то дискомфортные и болезненные ощущения (откололся кусок зуба, появилось пятнышко и т. п.), нужно сразу же обратиться к стоматологу. Как показывает практика, такие проблемы не проходят сами по себе, а лишь усугубляются. Гораздо проще и безболезненнее решить проблему в самом начале ее развития, нежели запустить ее, мучиться от болей и прийти за помощью, когда уже поздно.
3. Гигиена полости рта. Чистить зубы нужно минимум 2 раза в день, не забывать про зубные нити, ополаскиватели для полости рта, правильные зубные щетки и пасты. Если нет уверенности, что человек правильно чистит зубы, можно обратиться к стоматологам-гигиенистам, которые работают при кабинетах. Специалист расскажет, как выполнять процедуру по всем правилам.
4. Рацион питания. Сладкое – это самое большое зло не только для фигуры, но и для зубов. Поэтому потребление сладостей лучше ограничить. На крайний случай нужно очень тщательно почистить зубы после съеденного пирожного или выпитого сладкого чая.
5. Санация полости рта. Это профессиональная чистка, которую необходимо делать дважды в год. Если человек чистит зубы по всем правилам, ему достаточно приходить на процедуру даже 1 раз в год.

Благодаря такому серьезному подходу к профилактике, здоровые и, главное, родные зубы можно сохранить даже в преклонном возрасте.