Как лечить клиновидный дефект зубов?

Клиновидный дефект зубов в большинстве случаев возникает у людей старше 45 лет в результате нарушения обмена веществ. Заболевание проявляет себя как нарушение эмали на пришеечной поверхности зуба, которое на ранних этапах можно принять за кариес. Впоследствии глубина полости увеличивается, образуется ступенька клиновидной формы, что и дало название этой патологии.

Причины клиновидного дефекта

В научном сообществе на настоящий момент нет единого мнения касательно причин этого заболевания, однако выдвигаются следующие гипотезы:

1. Агрессивная гигиена полости рта, жесткая чистка зубов абразивными средствами, неправильно подобранная зубная щетка. В пользу этой теории говорит статистическое наблюдение: зубы с правой стороны страдают у правшей, а с левой – у левшей. От клиновидного дефекта могут деформироваться любые зубы, но чаще заболевание затрагивает передние.
2. Повышенная кислотность полости рта из-за неправильной работы желудочного клапана и других заболеваний пищеварительной системы. Чрезмерное употребление сладких и газированных напитков.
3. Нерациональное распределение нагрузки на зубной ряд, нарушения прикуса или патологии челюстных суставов.
4. Заболевания десен, обнажение шейки зуба.
5. Воздействие зубного камня или налета на наиболее уязвимую часть зуба.
6. Нарушения в обмене веществ, недостаток кальция или потеря ценных микроэлементов непосредственно из зубной эмали.

Заболевание наблюдается как у людей, так и у других позвоночных животных. Это опровергает теорию о механическом повреждении. Очень распространен клиновидный дефект у лиц с психиатрическими и психосоматическими заболеваниями, что опровергает теорию о неправильном питании и свидетельствует в пользу гипотезы о системном нарушении обмена веществ. Последние данные по исследованиям в области эндокринных нарушений выявили связь между гормональным фоном и клиновидным дефектом.

У лиц с пониженным уровнем эстрогенов есть большая вероятность пострадать от этого заболевания.

Исследования общего ущерба организма у пациентов с клиновидным дефектом показали, что в большинстве случаев наблюдаются недостаток кальция и магния, уменьшение плотности костной ткани и скорости износа зубов. Соответственно, пациенты с клиновидным дефектом должны быть помещены в группу риска по заболеваниям опорно-двигательного аппарата, ведь неправильное усвоение минеральных веществ приводит к заболеваниям не только зубов, но и костно-мышечной системы.

Симптомы клиновидного дефекта

Профилактический осмотр у стоматолога раз в полгода поможет обнаружить проблему на ранней стадии и принять соответствующие меры по ее устранению. В большинстве случаев пострадавшие обращаются к стоматологу на этапе зубной боли, думая, что ее вызвал кариес. Признаки клиновидного дефекта зубов:

• деформированный зуб визуально отличается от здорового, в области около десны на нем имеется щель, потемнение или выступ;
• зуб более чувствителен к давлению и перепаду температур, человеку может быть затруднительно пить горячие или холодные напитки;
• развивается болезненная чувствительность эмали к кислым и сладким продуктам;
• с ухудшением состояния зуба появляется зубная боль;
• зуб становится хрупким, может расколоться от незначительного воздействия;
• с течением времени зуб защищается от разрушения, формирует заместительный дентин, симптоматика заболевания становится менее яркой.

По характеру повреждений в стоматологической практике различаются четыре стадии заболевания (в зависимости от глубины уступа):

• первая – до 0,1 мм;
• вторая – до 3,5 мм;
• третья – до 5 мм;
• четвертая – более 5 мм.

Четвертая стадия подразумевает масштабное разрушение зуба в пришеечной области. Могут произойти раскол зуба, самопроизвольное вскрытие камеры. Если зуб еще жив, пострадавшего ждет сильная зубная боль из-за раздражения нервных окончаний. Опасность клиновидного дефекта заключается в следующем:

• непривлекательный внешний вид;
• зуб становится не защищен перед кариесом;
• при прогрессе заболевания в полость зуба может попасть инфекция, что вызовет абсцесс или кисту зуба;
• из-за попадания инфекции в десну возможен спектр воспалительных процессов различной локации, вплоть до сепсиса;
• без лечения зубная боль неминуема.

Для того чтобы ликвидировать клиновидный дефект зубов, нужно посетить стоматолога и провести комплексное лечение. Так как заболевание вызвано не кариесом, а системными нарушениями, одним только пломбированием зуба оно не лечится.

Как лечится клиновидный дефект зубов?

Первоначальный этап лечения включает в себя выявление причины заболевания. С этой целью пациенту необходимо восстановить баланс минеральных веществ в организме. Клиновидный дефект зубов лечение требует следующее. Для того чтобы облегчить симптомы, предлагаются следующие меры:

1. Исключение из рациона цитрусовых, кислых фруктов и жестких овощей, газированных и сладких напитков, горячего и холодного питья. Диета должна включать в себя легкую для разжевывания пищу, которая не травмирует ослабленную эмаль. Температура блюд и напитков должна быть умеренной.
2. Подбирается зубная щетка с мягкой щетиной, рекомендуется использовать бальзамы для полоскания полости рта. Очень часто клиновидный дефект отягощается заболеваниями десен, поэтому их необходимо укрепить. Можно применять средства народной медицины, включающие в себя ромашку, кору дуба и лекарственные травы, необходимые для здоровья десен.
3. Для восстановления кислотно-щелочного баланса в полости рта подбираются лечение заболеваний желудочно-кишечного тракта и соответствующая нейтральная диета. Очень эффективной мерой по профилактике кариеса шейки поврежденного зуба является полная санация полости рта, то есть устранение всех очагов повреждения зубной эмали.

Симптоматическое лечение по такой схеме позволяет значительно улучшить общее качество жизни пациента. Дальнейшая стратегия лечения зависит от глубины повреждений. Пациенту следует восполнить дефицит кальция и магния в зубной эмали. Для этого в меню включаются продукты с большим содержанием этих веществ, назначается прием комплексных витаминов. В качестве местного средства применяются аппликации для реабилитации эмали. В легких случаях этого оказывается достаточно. Требуется устранить гормональные нарушения, с этой целью к лечению подключается эндокринолог. Если клиновидный дефект вызван износом зубов из-за нарушений прикуса, потребуется помощь ортодонта. Если уступ на пришеечной области зуба неглубокий, можно провести пломбирование. Это никак не остановит дальнейший прогресс болезни, но поможет закрыть эмаль от кариеса. При более серьезных косметических дефектах потребуется протезирование следующими способами:

• керамические коронки, винир;
• металлокерамические коронки;
• удаление сильно разрушенного зуба и восстановление целостности зубной дуги при помощи подвесной конструкции или импланта.

Последний способ рекомендован, когда зуб уже начал раскалываться и потерял герметичность. Применение любого типа коронок останавливает разрушение конкретного зуба, но не помогает предохранить от клиновидного дефекта другие зубы. Часто наблюдается постепенное поражение нескольких зубов, а единичные случаи, когда страдает только один зуб, чрезвычайно редки.

Прогноз на выздоровление

Если в результате комплексного обследования организма удается выявить достоверную причину формирования клиновидного дефекта, полное восстановление зависит от возможности ее устранения. Лечение клиновидного дефекта может занять длительное время и потребовать консультаций у нескольких специалистов:

• стоматолога;
• ортодонта или протезиста;
• эндокринолога;
• гастроэнтеролога.

Человеку, у которого диагностирован клиновидный дефект, следует не пропускать профилактические осмотры у стоматолога, чтобы вовремя заметить распространение заболевания и начать лечить следующий зуб.