Особенности образование кисты зуба: диагностика и лечение

Киста зуба — особое опухолевое проявление, которое возникает вследствие определенных обстоятельств и формируется в виде оболочки с гнойными скоплениями. По своим внешним формам киста напоминает неестественный нарост, он может быть от 5 мм до нескольких сантиметров. Если в тканях десны сформировалась киста до 5 мм, ее называют гранулемой.

Такое образование обычно с течением определенного времени разрастается, перерастая в крупную кисту на корневой области зуба.

Особенности и разновидности образований

Довольно часто внешне здоровые зубы, не имеющие признаков боли или каких-либо нарушений, могут быть подвержены различным недугам. Причем многие из них не имеют явных симптомов или характерных признаков на ранних этапах развития. К таким проявлениям относят кисту зуба.

Определение такого диагноза начинается с простого обследования. После обнаружения недуга специалист определяет разновидность кисты, ее симптоматические проявления, разновидность по типу и группе. Только после такой тщательной диагностики можно подбирать эффективные методы лечения.

Киста имеет несколько проявлений и разновидностей. Ее принято группировать по способу возникновения, месту образования и развития. По месторасположению делят:

• образование в основании зуба мудрости;
• формирование кисты в гайморовой пазухе;
• развитие на переднем зубе кисты.

Классифицируются кисты также по причинам их проявления:

1. Наличие припухлости вследствие развития у детей в период формирования зубов. Обычно это происходит в возрасте до 10-ти лет.
2. Парадентальная киста или ретромолярная, спровоцированная хроническим воспалением в процессе плохого роста зуба мудрости.
3. Зубосодержащая киста или фолликулярная — формируется вследствие инфекционного заражения еще не прорезавшегося зуба.
4. Первичная опухоль, сформированная в период нарушения зубного развития.
5. Радикулярный вид — позволяет возникнуть такому явлению, как киста на корне зуба и обычно вызван хроническими процессами при наличии периодонтида.
6. Резидуальный тип, проявляющий себя уже после полного удаления зуба на его месте в кости.

Помимо этих разновидностей отдельно выделяют такое понятие, как гранулема. Ее считают опасным образованием, так как гранулема появляется в период воспалительного процесса периодонта.

Этот недуг долгое время не имеет симптоматической картины. Обострение образования вызвано обычно такими же факторами, как и у кисты. Различаются данную патологию тем, что киста зуба не имеет капсулы, которая содержит экссудат — последствия воспаления.

Способы определения патологии

Киста характеризуется особой чертой — она очень медленно развивается. Если киста маленькая, то определить ее наличие довольно сложно, так как она не подает ни одного симптома. Чаще всего неестественное образование обнаруживают случайно с помощью рентгена.

Но даже если нет явных признаков, говорить о безопасности образования нельзя. Формирование кисты и ее развитие приводит к полному разрушению костной ткани челюстей и сильным воспалительным процессам. Симптомы последствий недуга выявляются в виде общей слабости и плохого самочувствия, кроме того в снижении иммунитета.

Симптомы кисты зуба в случае развития ее параметров от 2-х см имеет такие особенности:

• повышенная чувствительность, появление болезненности и отекание десен;
• неприятные чувства или сильная боль, когда происходит пережевывание пищи твердого типа;
• возникновение головных болей;
• сильное увеличение в области шеи лимфоузлов;
• наличие повышенной температуры;
• возможно частичное смещение зуба и потемнение его эмали;
• формирование свища в корне зуба и гнойные выделения из него.

Признаки кисты чаще всего проявляются уже на более поздних стадиях ее развития. Боль, возникающая при таком новообразовании, не является сильной, как при пульпите или кариесе. Поэтому она не является острой, а относится к категории ноющей.

Есть еще ситуации, когда нет никаких симптомов, а у человека появляются необъяснимые головные боли. Причиной такого явления может быть киста, которая проросла в гайморову пазуху.

Факторы, вызывающие недуг

Киста на зубах может формироваться из-за различных инфекционных проявлений, которые возникли вследствие получения травм. С помощью такого новообразования организм пытается обезопасить себя и локализует воспалительный процесс, обеспечивая отдельное существование здоровых тканей. Образования может формироваться в самой десне, на верхушке корня зуба или около него.

Киста корня зуба является самым частым вариантом развития недуга. Этот вид заболевания проявляется в случае воспалительного процесса, возникающего в пульпе, а также при особых ситуациях во время травмирования корня зуба.

Причины развития кисты довольно разнообразны. Поэтому наиболее распространенными факторами могут быть:

• аномальные явления в полости рта;
• хронические формы периодонтита;
• проблемное прорезывание зуба мудрости;
• из-за проявлений гайморита может сформироваться киста переднего зуба;
• нарушения во время прорезывания молочных зубов;
• различные виды травм при лечении зубов и проведении специальных манипуляций;
• наличие парадонтита;
• хронические воспалительные процессы под коронкой;
• образование кариеса;
• развитие пульпита;
• простудно-инфекционные проявления в виде насморка, гриппа, тонзиллита, ОРВИ;
• ослабление иммунитета;
• вредные привычки.

При таких факторах, как стресс, сильное переутомление в физическом и умственном плане, при сильном переохлаждении происходит изменение роста опухолей.

Эти причины являются сильными толчками к интенсивному развитию кисты.

Нюансы образования недуга

Киста, несмотря на ее бессимптомное протекание, очень опасна. Изначально ее формирование обусловлено тем, что организм защищает здоровые ткани от возможного инфицирования. Но, если кисту долго не лечить и игнорировать, может появиться ряд осложнений:

1. Формирование флюса — обособленный недуг воспалительного характера, охватывающий не только зону зубов, но и повреждающий ткани в области верхней части корня, что в свою очередь приводит к выпадению зубов.
2. Развитие челюстного остеомиелита.
3. Аномальные переломы челюсти.
4. Перерастание кисты в раковое образование.
5. Возникновение сепсиса — серьезное заражение крови, заканчивающееся чаще всего смертельным исходом.
6. Развитие флегмоны — гнойный воспалительный процесс, поражающий ткани лица и шеи.
7. Периодонтит — воспалительный процесс, возникающий не только в зубных тканях, но и имеющий распространение в верхней части зубного корня.

Особенности диагностики

Обнаружение кисты возможно только при рентгенографии. Определить кисту при обычном осмотре, особенно на ранних стадиях формирования, довольно сложно. Поэтому рентгеновский снимок сможет не только указать, где появилось образование, но и позволит более точно определить его разновидность, характер развития.

Зуб с кистой отчетливо прослеживается вместе с корневой системой всех соседних зубов, что позволяет выявить точную область поражения.

После рентгенографического исследования специалист на основании полученных данных выберет наиболее удобную и щадящую методику лечения для пациента.

Методы устранения патологии

Современная стоматология предлагает всего две консервативные методики лечения кисты зуба: медикаментозная терапия и оперативное вмешательство. Терапевтические методы используют только тогда, когда коренные каналы еще не пломбировали или они неправильно были запломбированы по всей структуре канала.

Хирургический способ лечения применяют в ситуациях, когда в канале корня есть штифт с неопломбированной верхушкой корня. Также целесообразна операция, если киста не достигает 1 см, но при этом вызывает сильную боль и опухлость десны. Таким способом лечат недуг, который является последствием разрушений, происходящих под коронкой зуба.

Терапевтическое лечение кисты основано на обработке антисептическими средствами, пломбирования и чистки зуба. Эффективным вариантом медикаментозного лечения является применение непосредственно в канале корневой системы медно-кальциевого раствора, который подвергается действию малых токов.

Лечение медикаментами и физиотерапевтическими способами допускается:

• если в корневых каналах нет пломб;
• если канал корневой системы был некачественно запломбирован;
• если киста имеет небольшие размеры — диаметром до 8 мм.

Когда киста под зубом сформирована, терапевтический способ допускается, так как через коронковую часть можно добраться по каналу корня к образованию. После такой манипуляции проводят обработку ранки специальными антисептиками и противовоспалительными средствами.

Гнойные образования специалист устраняет из полости с помощью выкачивания. В образовавшуюся полость он обратно вкалывает особую пасту, которая помогает восстановлению и формированию новых костных клеток. После всех манипуляций канал корня запломбируют.

Возможно, чтобы устранить воспалительные процессы, необходимо будет пройти небольшой курс терапии с применением антибиотика. Спустя 2-3-х месяцев обязательно нужно снова посетить врача, чтобы пройти обследование и убедиться в результативности лечения.

Терапевтические способы лечения менее травматичны, но имеют ряд побочных действий, так как после их использования повторное возникновение кисты случается чаще, чем даже после хирургического вмешательства.

Наиболее радикальным методом лечения считается удаление зуба вместе с кистой. Но такой способ специалисты избирают очень редко, так как современные методики оперативного вмешательства позволяют сохранить зубы. К таким передовым методам лечения относят резекцию и лазеротерапию.

Резекция — современная операция, которая проводится на верхушке корня. Она позволяет полностью устранить проявление кисты и сохранить зуб без повреждений. Такой вид оперативного вмешательства проводят под местной анестезией.

Делают сначала разрез на деснах, бормашинкой кисту отсекают у верхушки корня зуба и в образовавшуюся полость помещают синтетический материал, который эффективно замещает костную ткань. Рану после этой манипуляции зашивают. В процессе восстановительного периода специалист назначает специальные полоскания антисептическими растворами и применение антибиотиков широкого спектра действия.

Лазерная терапия является наиболее современным и эффективным методом лечения и удаления кисты зуба. При таком способе опухоль устраняют без осложнений и каких-либо болевых ощущений. В процессе удаления специалисты, благодаря возможностям лазера, сразу обеззараживают, прижигают поврежденные ткани, что исключает дальнейшее распространение и появление недуга. После манипуляций происходит очень быстрый процесс заживления. Последствия от лазерной терапии встречаются очень редко.

Лечение лазером происходит по такой схеме:

1. Зубной канал распломбируют и расширяют.
2. Вводят лазер в новые широкие каналы.
3. Устраняют кисту, иссекая ее лазером, одновременно прижигая и обеззараживая появившуюся ранку.

Процедура такого типа является очень простой и недлительной. Она не требует особой подготовки и послеоперационного восстановления. Поэтому по сравнению с даже резекцией, лазерная терапия имеет больше преимуществ.

Чтобы не допустить развитие кисты необходимо раз в полгода проходить осмотр у специалиста, так как своевременное обнаружение кисты уменьшит негативные последствия и облегчит процедуру удаления.